Saiba o que é o edema pulmonar e qual o tratamento

O edema pulmonar dificulta a respiração e interfere nas trocas gasosas entre os pulmões e os alvéolos capilares, podendo provocar insuficiência respiratória.

O edema pulmonar agudo (que se instala repentinamente) é uma emergência médica, mas esta condição pode ser crónica.

O que é um edema pulmonar

Caraterizado pela acumulação de líquido no interior dos pulmões, o edema pulmonar acontece com mais frequência quando o coração tem dificuldade em bombear o sangue arterial proveniente dos pulmões, o que provoca um aumento da pressão no interior dos vasos capilares dos pulmões, o que propicia o extravasamento de líquidos e a retenção destes no tecido pulmonar.

Como forma de reduzir essa pressão, os vasos sanguíneos libertam líquido para o interior dos pulmões, o que vai interromper o fluxo normal do oxigénio e provocar falta de ar.

Causas do edema pulmonar

A insuficiência cardíaca é a principal causa do edema pulmonar, já que esta condição impede o coração de bombear o sangue corretamente, contribuindo para “encharcar” os pulmões.

Seja por via da insuficiência cardíaca, seja por outro problema cardíaco, o edema pulmonar é classificado como edema pulmonar cardiogénico.

Mas há outras situações potenciadoras do edema pulmonar, como é o caso da pneumonia ou da exposição a toxinas ou a determinados medicamentos, e também a traumas torácicos, situações em que o edema é classificado como não cardiogénico.

O edema pulmonar pode ocorrer também como resultado da exposição a altitudes acima dos 2500 metros, o que leva a alterações nos capilares pulmonares, favorecendo o extravasamento de líquido. Ao mesmo tempo, quanto mais depressa a pessoa sobe, maior é o risco de ocorrer um edema.

O edema pulmonar também é comum numa situação de quase afogamento.

Sintomas

Os sintomas de edema pulmonar variam conforme o tipo de edema, nomeadamente, se se trata de uma situação aguda ou de edema pulmonar crónico.

De qualquer forma, enquanto a pessoa não receber tratamento, a situação irá agudizar-se e pode mesmo conduzir à morte.

Edema pulmonar crónico:

• Sentir falta de ar quando faz exercício ou alguma tarefa que obrigue a movimentar-se um pouco mais que o normal;
• Dificuldade em respirar quando está deitado;
• Pieira (ou sibilo);
• Acordar com sensação de falta de ar e que desaparece quando se senta;
• Um ganho de peso rápido, com acumulação nas pernas;
• Inchaço na parte inferior do corpo, nomeadamente nas pernas;
• Cansaço.

Edema pulmonar por exposição a grandes altitudes:

• Dores de cabeça;
• Coração a bater de forma irregular e rapidamente;
• Sensação de falta de ar, quer após o esforço, quer durante o repouso;
• Febre;
• Tosse.
• Dificuldade em caminhar, seja em locais inclinados, seja em superfícies planas.

Edema pulmonar agudo

Quando o edema pulmonar surge de forma abrupta ou no caso de uma situação crónica piorar, a pessoa pode precisar de assistência médica de emergência. Neste caso, deverá pedir ajuda ou acionar uma ambulância, não devendo arriscar-se a conduzir até ao hospital.

• Uma dificuldade extrema em respirar, sensação de falta de ar, como se estivesse a afogar-se;
• Tosse produtiva libertando uma mistura espumosa de saliva e muco avermelhada;
• Dores no peito;
• O tom de pele fica azulado ou acinzentado;
• Frequência cardíaca torna-se acelerada e irregular;
• Sudorese (suor excessivo).

Diagnóstico

O diagnóstico do edema pulmonar é feito através da avaliação dos sintomas, além de exames como o eletrocardiograma, radiografia do tórax, para avaliar se há líquido nos pulmões, além de outros marcadores cardíacos.

Tratamento

O tratamento do edema pulmonar passa, na grande maioria das vezes, pelo fornecimento de oxigénio ao paciente por meio de uma máscara de oxigénio, ou através de uma cânula nasal, ou máscara de pressão positiva contínua na via aérea (CPAP).

Em casos de menor gravidade, o tratamento poderá ser feito à base de diuréticos, que irão ajudar o organismo a expelir o líquido que se concentrou nos pulmões.

De resto, o tratamento do edema pulmonar assenta também na resposta às comorbilidades que podem ter originado ou contribuído para a instalação do problema, nomeadamente patologias cardíacas.

Em casos graves, a pessoa poderá mesmo necessitar de internamento numa unidade de cuidados intensivos.

Prevenção

Não há uma forma 100 por cento segura para prevenir o edema pulmonar, embora existam alguns cuidados que podem contribuir para baixar as probabilidades de desenvolver doenças cardiovasculares, que, futuramente, poderão constituir fatores de risco.

De uma forma geral, hábitos de alimentação e de sono saudáveis, a par do exercício físico regular contribuem para a manutenção da saúde de uma forma geral e também da probabilidade de desenvolver um edema pulmonar.

De resto, tomar a vacina contra a gripe, especialmente no caso de ter problemas cardíacos ou de ser maior de 60 anos, pode ajudar na prevenção destas doenças cujo agravamento está muitas vezes associado ao desenvolvimento de um edema pulmonar.

Cuide da sua Saúde!