Verrugas: conheça os tipos mais comuns e como pode tratar

As verrugas são crescimentos cutâneos que a maioria das pessoas apresenta em algum momento da sua vida. São, por norma, benignas, mas podem causar desconforto. Ainda que possam demorar a desaparecer, há várias opções de tratamento para as eliminar.

Conheça, a seguir, os diferentes tipos, como surgem e quais os tratamentos, bem como o que pode fazer para prevenir o seu aparecimento.

O que são verrugas?

São pequenas protuberâncias benignas - ou seja, não cancerosas -, que se podem desenvolver na pele e nas mucosas, como, por exemplo, na boca. São causadas pelo Vírus do Papiloma Humano (HPV).

É possível que as verrugas desapareçam naturalmente, mas isso pode levar meses ou até anos. Contudo, existem tratamentos que podem ajudar a eliminá-las.

São, por norma, inofensivas, mas podem ser incómodas e afetar a autoestima. Por vezes, também podem ser dolorosas e limitar atividades diárias, como caminhar ou calçar sapatos. Podem ainda ser contagiosas, sendo alguns tipos de verrugas transmitidos pela via sexual.

Tipos de verrugas

Embora possam crescer em qualquer lugar onde haja pele, é mais provável que surjam nas mãos ou nos pés. É a localização e a aparência que determina o tipo de verruga.

Verrugas comuns

Geralmente, surgem nas costas das mãos, nos dedos e na pele à volta das unhas. Também podem surgir nos pés ou em qualquer outro lado.

São da cor da pele e, na maioria das vezes, as protuberâncias são ásperas e podem ter pontos pretos que parecem sementes. Os pontos pretos são, na verdade, pequenos coágulos sanguíneos que aparecem onde exista uma lesão na pele, devido ao hábito de roer as unhas, por exemplo. Roer as unhas pode transferir o vírus das mãos para o rosto.

As verrugas comuns podem ir do tamanho de uma cabeça de alfinete até ao tamanho de uma ervilha. Os tipos 2 e 4 do HPV causam verrugas comuns, além dos tipos 1, 3, 7, 27, 29 e 57.

Verrugas plantares

Formam-se nos pés, principalmente na planta dos pés. Normalmente, são planas ou crescem para dentro e podem ter pontos pretos. Podem ficar muito grandes e causar dor quando se está de pé ou quando se caminha. O seu aspeto pode ser confundido com calosidades.

Os tipos 1, 2, 4, 27 e 57 do HPV causam verrugas plantares.

Verrugas em mosaico

Estas verrugas são brancas e têm aproximadamente o tamanho de uma cabeça de alfinete. Surgem geralmente na planta dos pés ou por baixo dos dedos dos pés. Porém, podem disseminar-se e cobrir áreas maiores do pé. São mais planas do que as verrugas plantares e raramente causam dor ao caminhar.

O HPV tipo 2 causa verrugas em mosaico.

Verrugas planas

Podem surgir em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns no rosto, coxas ou braços. São menores e mais lisas do que outras verrugas. Muitas vezes, crescem em grandes grupos de 20 a 200.

Os tipos 3, 10 e 28 do HPV causam verrugas planas.

Verrugas filiformes

Desenvolvem-se no rosto, à volta da boca, olhos e nariz. Assemelham-se a longos fios que se projetam.

Os tipos 1, 2, 4, 27 e 29 do HPV causam verrugas filiformes.

Verrugas anogenitais

Afetam os órgãos genitais e o reto (verrugas anais). Trata-se de uma infeção sexualmente transmissível (IST), através do contacto pele com pele. São nódulos pequenos e duros com superfícies ásperas.

Os tipos 6 e 11 do HPV estão na origem de cerca de 90% das verrugas anogenitais.

Estas verrugas podem, eventualmente, levar ao desenvolvimento do cancro do colo do útero. Se tem ou teve contacto com este tipo de verrugas, consulte o seu médico assistente.

Verrugas periungueais

Surgem sob e ao redor das unhas dos pés e das mãos. Podem ser dolorosas e afetar o crescimento das unhas. Começam pequenas, mas podem crescer e espalhar-se para outras áreas por contacto direto. São ásperas ao toque e têm a aparência de uma couve-flor.

Papilomas mucosos

Surgem nas membranas mucosas, principalmente na boca ou na vagina, e são brancos.

Hiperplasia epitelial focal (doença de Heck)

Esta é uma condição rara em que se desenvolvem verrugas na mucosa da boca. São geralmente macias e de cor esbranquiçada. Os tipos 13 e 32 do HPV causam a doença de Heck.

Causas e sintomas

Todas as verrugas são causadas pelo Vírus do Papiloma Humano (HPV). Existem mais de 150 tipos de vírus HPV, mas nem todos os tipos causam verrugas.

O vírus pode penetrar na pele através de pequenos cortes e causar um crescimento celular extra. A camada externa da pele fica mais espessa e dura, formando uma verruga. Peles húmidas, finas e lesionadas têm uma maior probabilidade de ser infetadas.

Todas as verrugas podem espalhar-se de uma parte do corpo para outra. São contagiosas no contacto direto de pessoa para pessoa, especialmente através do contacto sexual ou pele com pele. Também podem contagiar com a utilização de objetos como toalhas ou lâminas que estiveram em contacto com uma verruga ou HPV.

Em relação a sintomas e aparência, estes variam de acordo com o tipo:

• Em forma de cúpula;
• Plana;
• Rígida;
• Parecida com uma couve-flor;
• Mole;
• Semelhante a um fio;
• Pode ser da cor da pele, mais escura ou preta;
• Ter pequenos pontos pretos ou acastanhados.

O tamanho pode variar entre um milímetro a alguns centímetros. Podem surgir isoladas ou em grupo.

Resumindo, é relativamente fácil identificar uma verruga. Contudo, em caso de dúvida, consulte o seu médico.

Quem está mais em risco de ter verrugas?

Nem todas as pessoas que entram em contacto com o HPV vão ter verrugas, pois o sistema imunitário de cada pessoa responde de maneira diferente ao vírus. Além disso, cortes ou lesões na pele facilitam o contágio. Por isso, pessoas com doenças crónicas de pele, como eczema, ou que roem as unhas, têm maior probabilidade de ter verrugas.

As crianças e adolescentes apresentam mais verrugas do que adultos, porque ainda não desenvolveram defesas contra os vários tipos de HPV.

Pessoas com sistema imunitário debilitado - como as portadoras do Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH) - também são mais suscetíveis de contrair verrugas, porque o seu corpo pode não conseguir combater o HPV.

Como é feito o diagnóstico?

O dermatologista examina a pele para diagnosticar verrugas. Em casos raros, pode ser realizada uma biópsia de pele para confirmar se a verruga não é outro tipo de crescimento, como cancro de pele.

Que opções de tratamento existem para as verrugas?

Na maioria das vezes, as verrugas são benignas e podem desaparecer espontaneamente, ainda que demore bastante tempo. Se não forem dolorosas nem inestéticas, pode optar por não fazer nada. Contudo, é preferível recorrer a tratamento, pois as verrugas podem ficar maiores, espalharem-se para outras áreas do corpo ou contagiar outras pessoas.

O melhor tratamento vai depender da idade, saúde e do tipo de verruga do paciente. As verrugas periungueais ou plantares são mais difíceis de tratar. Podem voltar após o tratamento, mesmo que pareçam desaparecer, pois não há cura para o HPV e parte do vírus pode permanecer na pele. Após a remoção das verrugas, podem formar-se pequenas cicatrizes.

Consulte um dermatologista para avaliar opções de tratamento. É importante não tentar remover uma verruga por métodos caseiros, como queimar, cortar, arrancar ou qualquer outro procedimento.

Para o tratamento de verrugas, há medicamentos de venda livre disponíveis. Porém, é fundamental consultar um médico para determinar a melhor abordagem. Estes medicamentos não devem ser utilizados no rosto ou nos órgãos genitais sem orientação médica.

Se optar por medicamentos para remoção de verrugas, é recomendado lixar a verruga com uma lima de unhas, aplicar o medicamento conforme indicado e cobrir a verruga com um curativo.

Além disso, existem tratamentos adicionais, como almofadas especiais para aliviar a dor das verrugas plantares e intervenções médicas. Dependendo do tipo e gravidade de verruga, pode recorrer-se a medicamentos mais potentes, crioterapia, tratamento a laser, imunoterapia ou a infiltrações intralesionais.

As verrugas genitais requerem um tratamento específico e devem ser abordadas de maneira diferente das demais.

É possível prevenir?

Embora não exista uma fórmula infalível para prevenir verrugas, é possível adotar algumas medidas que podem diminuir o risco de contrair HPV, tais como:

• Não tocar em verrugas de outras pessoas;
• Não partilhar toalhas, roupas, corta-unhas, lâminas de barbear ou outros objetos pessoais;
• Não roer as unhas ou cutículas;
• Manter a pele hidratada para não ficar seca e com lesões;
• Proteger os cortes na pele;
• Ainda que recomendada para crianças e adolescentes, falar com médico sobre a vacina contra o HPV;
• Usar preservativo, durante as relações sexuais;
• Calçar chinelos ou sapatos em balneários, áreas de piscina ou chuveiros públicos.

Caso tenha uma verruga, evite que se espalhe para outras áreas do corpo, fazendo o seguinte:

• Cubra-a com um penso;
• Tente não a arranhar ou cortar;
• Lave as mãos imediatamente após tocar;
• Mantenha os pés secos para evitar a propagação de verrugas plantares.
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